ໃນກຸ່ມ HEVBTP, 32% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັບເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງໂຄງສ້າງ, ແລະຄົນເຈັບ 3 (12%) ມີການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ popliteal ທີ່ຕ້ອງການການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມີພຽງແຕ່ 16% ຂອງຄົນເຈັບໃນກຸ່ມທີ່ບໍ່ແມ່ນ HEVBTP ທີ່ມີການບາດເຈັບອື່ນໆ, ແລະມີພຽງແຕ່ 1% ເທົ່ານັ້ນທີ່ຕ້ອງການການສ້ອມແປງເສັ້ນເລືອດ popliteal.ນອກຈາກນັ້ນ, 16% ຂອງຄົນເຈັບ EVBTP ມີການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ peroneal ບາງສ່ວນຫຼືສົມບູນແລະ 12% ມີໂຣກ calf compartment, ເມື່ອທຽບກັບ 8% ແລະ 10% ຂອງກຸ່ມຄວບຄຸມ, ຕາມລໍາດັບ.
ລະບົບການຈັດປະເພດກະດູກຫັກຂອງ tibial ພູພຽງແບບດັ້ງເດີມ, ເຊັ່ນ: ການຈັດປະເພດ Schatzker, Moore, ແລະ AO/OTA, ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດກໍານົດການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະສ້າງແຜນການປິ່ນປົວ.
ກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນ AO C ແລະ Schatzker V ຫຼື VI
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລັກສະນະສະເພາະຂອງກະດູກຫັກຂອງປະເພດນີ້ອາດຈະຖືກມອງຂ້າມໂດຍການຈັດປະເພດນີ້, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບາງຄົນມີພະຍາດທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນໃນທີ່ປະທັບຂອງອາການແຊກຊ້ອນ neurovascular ຮ້າຍແຮງ.
ກົນໄກການບາດເຈັບຂອງ HEVBTP ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການກະດູກຫັກຂອງ tibial ພູພຽງ anteromedial ປະສົມປະສານກັບການບາດເຈັບທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທາງນອກແລະກະດູກຫັກຂອງ ligament cruciate posterior.
ເພາະສະນັ້ນ, ສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງພູພຽງ tibial anteromedial, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບການບາດເຈັບຂອງຂ້າງ posterolateral ຂອງການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າ.
ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ການບາດເຈັບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໃນກໍລະນີຂອງພວກເຮົາແມ່ນມັກຈະຄ້າຍຄືກັບການບີບອັດກະດູກຫັກຂອງພູພຽງ tibial.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກົງກັນຂ້າມກັບການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງ ligament cruciate posterolateral ຫຼື posterior cruciate, ການບາດເຈັບໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກະດູກຫັກແລະຖືວ່າເປັນກະດູກຫັກຂອງຄວາມກົດດັນໃນ metaphysis ຫຼືພູພຽງຂ້າງ.
ຢ່າງຊັດເຈນ, ການກໍານົດຮູບແບບການບາດເຈັບແມ່ນສິ່ງທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຜ່າຕັດປິ່ນປົວຄົນເຈັບກະດູກຫັກທີ່ດີທີ່ສຸດ.ການກໍານົດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍການໄດ້ມາພ້ອມໆກັນຂອງການຖ່າຍຮູບ multiplanar ແລະ tomography ຄອມພິວເຕີ້ເພື່ອກໍານົດ subtleties ຂອງການບາດເຈັບ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ຄວາມສໍາຄັນຂອງການບາດເຈັບນີ້, ເຊິ່ງເປັນການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ສໍາຄັນ.
Moore ຮັບຮູ້ວ່າບາງປະເພດຂອງການບາດເຈັບທີ່ພູພຽງ tibial ແມ່ນບໍ່ໂດດດ່ຽວແຕ່ເປັນຕົວແທນຂອງການບາດເຈັບທີ່ປະກອບມີການບາດເຈັບຂອງ ligamentous ແລະ neurovascular.
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນການສຶກສານີ້, hyperextension ແລະ varus tibial plateau bicondylar fractures ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງ 32% ຂອງການບາດເຈັບອື່ນໆ, ລວມທັງການບາດເຈັບຂອງເຮືອ popliteal, ການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ peroneal, ແລະໂຣກ compartment.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, hyperextension ແລະ varus bicondylar tibial plateau fractures ແມ່ນຮູບແບບທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງກະດູກຫັກ tibial plateau.ລັກສະນະການຖ່າຍຮູບຂອງຮູບແບບນີ້ແມ່ນ
(1) ການສູນເສຍຄວາມຊັນຫລັງປົກກະຕິລະຫວ່າງຍົນ sagittal ແລະດ້ານ tibial articular.
(2) ກະດູກຫັກຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ cortex ຫລັງ
(3) ການບີບອັດຂອງ cortex ດ້ານຫນ້າ, ຜິດປົກກະຕິ varus ໃນມຸມເບິ່ງ coronal.
ແພດຜ່າຕັດຄວນຮັບຮູ້ວ່າການບາດເຈັບນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກົນໄກການບາດເຈັບທີ່ມີພະລັງງານຕ່ໍາໃນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ຂ້ອນຂ້າງສູງຂອງ neurovascular.ຍຸດທະສາດການຫຼຸດຜ່ອນແລະ immobilization ອະທິບາຍສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວການບາດເຈັບແບບນີ້.
ເວລາປະກາດ: 16-05-2022